El screening de los embriones de las madres "añosas" no mejora las tasas de embarazos con éxito
El screening de los embriones de madres añosas no mejora las posibilidades de conseguir un embarazo con éxito tras fertilización in vitro (FIV). Incluso podrÃa tener el efecto contrario.
Un grupo de investigadores europeos publican, en el New England Journal of Medicine del 5 de julio, la tasa de embarazos con feto vivo en mujeres añosas que se someten a screening preimplantacional como parte de la FIV consiguen una tasa de 24% en comparación con el 35% de la FIV sin realizar diagnóstico preimplantacional. Teoricamente, el diagnóstico preimplantacional deberÃa aportar ventajas para aumentar la chance de tener un feto vivo. Sjoerd Repping, director del laboratorio de FIV del Center for Reproductive Medicine del Academic Medical Center de Amsterdam, insiste que en madres añosas no es asÃ.
El diagnóstico preimplantacional se hace obteniendo una célula del embrión antes de su implantación en el útero. Esa célula se estudia para ciertas alteraciones como la fibrosis quÃstica, enfermedad de Huntington, anemia de células falciformes, y otras. El Dr. John Collins, de la Universidad de McMaster de Ontario (Canadá), en el editorial que acompaña al artÃculo, insiste en el sorprendente hallazgo correspondiente al estudio de 408 mujeres de 35 a 41 años que intentan concebir. 206 mujeres se asignaron a realizar diagnóstico preimplantacional y las restantes solo al procedimiento de FIV.
Repping ha propuesto varios factores para explicar los resultados: el acto de obtener una célula del embrión podrÃa dañarlo de alguna manera, las limitaciones técnicas del diagnóstico, y la célula obtenida para estudio puede no ser representativa del embrión. Además, señala que la técnica de diagnóstico preimplantacional es costosa y se ofrece a las futuras madres para aumentar las tasas de embarazo. Los resultados demuestran lo contrario.
El profesor Peter Braude, del Kings College de Londres, dice: "Se debe dejar de explotar económicamente a las pacientes vulnerables a las que se les da la impresión que el procedimiento funciona" ("Vulnerable patients should no longer be exploited financially under the impression that it works."). Ya era hora que alguien dijera algo sensato en el negocio de tener hijos a cualquier precio, sin tener en cuenta las posibilidades reales de la biologÃa. Además, el profesor llama la atenciónpara hacer un estudio en los casos de fracaso repetido de la FIV y abortos de repetición y se proponen otras técnicas que se asegura que pueden dar buenos resultados.
Aparte de la publicación en el NEJM, los resultados se han presentado en el congreso anual de la European Society of Human Reproduction and Embryology que ha tenido lugar en Lyon, Francia, en estos dÃas.
Más Información: The Washington Post
La salud de la mujer / Woman's Health