La Coctelera

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La salud de la mujer / Woman's Health

14 Mayo 2007

29º Congreso de Obstetricia y Ginecología, Granada mayo 2007

La primera semana de mayo se han paralizado las maternidades españolas -manteniendo los servicios clínicos necesarios- para reflexionar como está la asistencia de la mujer.

Congreso de Ginecología (SEGO)-Granada 7-11 de mayo de 2007

El Congreso de la Sociedad Española de Ginecología se ha celebrado en Granada del 7 al 11 de mayo de 2007, consiguiendo un gran éxito. La organización corrió a cargo de la Profesora Rosa María Sabatel y su equipo del Hospital Clínico San Cecilio y el Hospital Virgen de las Nieves.

Las complicaciones relacionadas con el embarazo son cada vez más frecuentes, aunque ahora, a diferencia de hace unos años, su pronóstico es mucho mejor. Muchas pacientes con enfermedades graves consiguen ser madres de forma natural o mediante el uso de técnicas de reproducción asistida. Como consecuencia de los avances tanto médicos como quirúrgicos en la asistencia al embarazo, las mujeres pueden abordar la gestación con buenas probabilidades de éxito. Los principales problemas asociados al embarazo son la hipertensión, las enfermedades cardiovasculares, las cardiopatías tanto congénitas como adquiridas, la insuficiencia venosa y las trombosis. Otra serie de complicaciones son los problemas urinarios, respiratorios, como el asma, la tuberculosis y otras.

El Dr. Melchor, del Hospital de Cruces en Bilbao, ha señalado que la tasa de muerte perinatal “se mantiene en unas tasas más o menos estables desde el año 2000”. En la última recogida de datos realizada por la Sección de Medicina Perinatal de la SEGO con los partos del año 2004, la tasa de mortalidad perinatal se situó en 9,1 casos por cada mil. En el año 2000 era del 8.6 por mil y en el año 2002 fue del 7,6 por mil.

Dra. Rosa SabatelLa vacuna contra el virus del papiloma humano, ligado a la aparición del cáncer de cérvix, podría prevenir esta patología en un 98 por ciento de los casos, indicó hoy la Sociedad Española de Ginecología, que recomienda la vacunación universal de adolescentes de 9 a 14 años. La Dra. Sabatel destacó en una rueda de prensa la importancia de usar la vacuna contra el virus del papiloma humano para prevenir la aparición de la citada patología. Según Sabatel, los diversos estudios científicos efectuados sobre esta vacuna evidencian su efectividad en las cepas de papiloma humano. Precisó que se ha comprobado un nivel de prevención del 98% en mujeres que no han estado en contacto con el virus, mientras que en las afectadas previamente la tasa de "no aparición" de la enfermedad es de un 44%.

Prof. José Bajo Arenas

Interrogado sobre la fecha en la que esta vacuna saldrá al mercado en España, el presidente de la SEGO, profesor José Manuel Bajo, afirmó que, en la actualidad, el proceso se encuentra paralizado y es el Consejo Interterritorial de Salud el que debe emitir un juicio para la admisión del medicamento. "Imagino que no puede tardar mucho", señaló Bajo, quien recordó que España es el único país europeo que aún no comercializa esta vacuna, a pesar de que existen "suficientes argumentos científicos" que avalan su eficacia.

Patio de los leones, Alhambra

Por otra parte, los expertos dieron cuenta de los diversos avances producidos en el ámbito de la ginecología, como es el caso de las ecografías en tres y cuatro dimensiones, que han permitido mejorar el diagnóstico de las malformaciones fetales y reducir el tiempo de exploración sin disminuir su eficacia.

En el campo de la endoscopia, el presidente de la SEGO aseguró que los últimos avances en ópticas endoscópicas, que han mejorado la nitidez de las imágenes, permiten efectuar cada vez más intervenciones por esta vía, mientras que la cirugía robótica es cada vez más adaptable y segura.

Alhambra de Granada

Respecto a la fertilidad, Bajo explicó que las técnicas de reproducción asistida han mejorado y demostrado su eficacia, por lo que ahora el objetivo de los expertos es disminuir el número de embarazos múltiples, ya que a partir del tercer feto tanto la gestación como el parto se vuelven más complicados.

Dr. Pérez CamposSegún informó el Dr. Pérez Campos, presidente de la Sociedad Española de Contracepción (SEC), en un futuro próximo, las mujeres podrán elegir si desean tener o no la menstruación, gracias a las nuevas pautas continuadas en anticoncepción hormonal combinada. Según este experto, estas medidas supondrán una "revolución social similar al que representó la llegada de la píldora anticonceptiva en los años 60". Así mismo, explicó que la decisión de no tener la regla es "totalmente segura" y apuntó que incluso "puede ser beneficiosa", para aquellas mujeres que sufren de alguna patología asociada a su ciclo menstrual, como dolor abdominal, irritabilidad o cefaleas. Por otra parte, el especialista añadió que la supresión del ciclo menstrual "disminuye el riesgo de que aparezca anemia ferropénica".

Un estudio, avalado por la SEGO y la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) y patrocinado por el laboratorio Rottapharm, hace un seguimiento de la percepción de las mujeres y de los ginecólogos sobre la intensidad de los síntomas asociados al climaterio. En sus conclusiones preliminares, el estudio resalta que los probióticos mejoran las condiciones de la flora intestinal y por tanto se consigue una mejor absorción de los extractos de soja con todos los beneficios que ello representa en el tratamiento de los síntomas de la menopausia. Los ginecólogos, por su parte, confirman estos resultados ya que el 76% de los especialistas que participaron en el estudio observaron dicha mejoría en los síntomas del climaterio en las pacientes que toman fitoestrógenos con probióticos. El Prof. Ferrer, presidente de la AEMM, reviso los retos para el futuro inmediato en lo que respecta a la menopausia y al envejecimiento.

Dr. Pérez-LópezLa Sección de Psicosomática trató -entre otros- el parto humnaizado, los problemas de comunicación de la paciente difícil, la sexualidad y las hormonas, y el síndrome premenstrual; temas de gran importancia por su frecuencia en la vida cotidiana de la mujer. Se insistió en la importancia de que no solo de tecnología (y medicalización) vive la mujer, sino que precisa del abordaje integral en su biología, psicología y entorno clínico. El Dr. Domínguez insistió sobre el abordaje natural del parto; mientras que el Dr Pérez-López se ocupó sobre como atender a las demandas de la mujer no embarazada en el ámbito de la ginecología pública. Los temas crearon un encendido debate entre el numeroso público asistente.

Finalmente, hay que señalar que durante el congreso actuaron más de 150 ponentes y se presentaron más de 1300 comunicaciones en forma de posters. El próximo congreso de la SEGO se celebrará, en junio de 2009, en Barcelona y estará organizado por el Servicio de Ginecología del Hospital San Juan de Dios, bajo la dirección del Prof. Lailla.

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