Categoría: Citología
30 Diciembre 2007
La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual (ETS); una de la veintena más conocidas. En Estados Unidos se producen más de 7 millones de nuevos casos cada año.
Se trata de una infección urogenital, siendo la vagina la zona donde se produce con mayor frecuencia. Los síntomas incluyen aumento del flujo vaginal, con sensación de picor y escozor, y necesidad de rascarse. El agente causante de la enfermedad es trichomona vaginalis que crece en ausencia de oxígeno, es un parásito cuya infección aumenta cuando la mujer tiene varias parejas sexuales. A continuación un video con las trichomonas vistas al microcoscopio.
Se puede tratar con antibióticos con una tasa de éxitos alta. El fármaco más efectivo es el metronidazol que se puede aplicar por vía vaginal o por vía oral. También es eficaz tinidazol. Es muy importante el tratamiento, especialmente durante el embarazo ya que puede favorecer el parto prematuro.
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18 Octubre 2007
El test que detecta el ADN del virus del papiloma humano (VPH) causante del cáncer de cuello uterino, es más eficaz que la citología para detectar la enfermedad según un estudio canadiense que acaba de ser publicado.
La primera fase del Canadian Cervical Cancer Screening Trial, dirigido por elDr. Eduardo Franco, de la Universidad McGill de Montréal, ha demostrado que el test del VPH permite detectar el 94,6% de lesiones precancerosas en comparación con el 55,4% obtenido por la citología tradicional. La prensa mundial se ha hecho eco de estos rsultados publicados en The New England Journal of Medicine del 18 octubre. El estudio incluye 10.154 mujeres de 30 a 69 años estudiadas entre 2002 y 2005 en Canadá. El método de detección del virus está estarizado, mientras que la lectura de la citología es subjetiva y puede ser normal durante un tiempo.
Más información: USA Today
The Pap smear, which has led to a 70% drop in the U.S. cervical cancer death rate over the past six decades, is moving closer toward obsolescence as a primary screening test for the disease in women 30 and older, conclude the authors of a Canadian study out today.
The researchers enrolled more than 10,000 women ages 30-69 in their study comparing the Pap smear, named for developer George Papanicolaou, with a test for human papillomavirus, or HPV, certain types of which cause virtually all cervical cancer cases. All of the women were screened with both tests, but they were randomly assigned to get either a Pap smear or an HPV test first.
As smaller, less-rigorous studies have found, the HPV test picked up far more cervical pre-cancers than the Pap smear did, the researchers write in The New England Journal of Medicine. "The paper clearly comes across strongly in favor of HPV testing as a primary screening test," says senior author Eduardo Franco, a cancer researcher at Montreal's McGill University. Only women who test positive for a cancer-causing HPV type would then have a Pap smear, Franco says.
One concern about the HPV test has been a higher rate of false positives due to its superior sensitivity, but Franco's study found only a small difference between the two screening tools. He calls the increased rate a false positives, which could lead to unnecessary additional testing, a fair tradeoff for detecting far more cervical pre-cancers — 94% vs. 55% — and, probably, allowing women to screen less frequently. The most recent American Cancer Society guidelines, issued in 2002, recommend that women with negative HPV tests and Pap smears wait three years before being screened again.
Only one Food and Drug Administration-approved HPV test, made by Digene of Gaithersburg, Md., a Qiagen company, is sold in the USA. It is approved only for use in women over 29 as a follow-up to inconclusive Pap smear results or as a "co-test" done at the same time as a Pap smear. It is not approved as a stand-alone primary screening test. About one out of four women who are eligible for the Digene HPV test currently are getting tested, Qiagen spokesman Jeff Schmalz says.
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15 Agosto 2007
Se ha presentado un método simple para detectar el cáncer de cuello uterino, usando vinagre, una gasa de algodón y una luz brillante. Los resultados se presentan en la revista Lancet, como una manera sencilla para detectar los primeros signos de cáncer en ese órgano. Cada año se producen 250.000 muertes en todo el mundo y es el segundo tipo de cáncer más frecuente de la mujer; el 80% de esas mujeres se encuentran en países no-desarrollados donde no se disponen de técnicas complejas o costosas.
El Dr. Harshad Sanghvi, director de una organización internacional asociada a la Universidad John Hopkins, ha desarrollado el método para su uso en países pobres.
La prueba ahora presentada la puede realizar una enfermera u otra persona sanitario entrenada: primero se limpia el cuello uterino con vinagre y una gasa a través de un espéculo, al cabo de un minuto cualquier lesión sospechosa se torna blanca y se puede ver directamente con el ojo desnudo. La técnica se ha realizado en Tamil Nadu, India. Cuando detectaron la lesión blanca, procedieron a su destrucción. Con este proceder consiguieron reducir la incidencia de cáncer 25% y las muertes debidas al cáncer de cuello uterino en un 35%. No está mal.
Los investigadores insistieron que la prueba es muy sencilla y efectiva para prevenir el cáncer en países en vías de desarrrollo, en Asia y Africa, y como ejemplo de pequeñas tecnologías que pueden cambiar el panorama de salud en el tercer mundo. La investigación fue patrocinada por la Fundación Bill & Melinda Gates.
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30 Junio 2007
El método computarizado (ThinPrep Imager) detecta major las lesiones precursoras del cáncer cervical que la citología convencional.
La ventaja de este nuevo método es que se reducen los diagnosticos inconcluyentes que requieren repetición del estudio y permite alargar el intervalo de screening. La Dra. Annabelle Farnsworth, directora del departamento de citología del Douglass Hanly Moir Pathology, en North Ryde (Australia) dice que las preparaciones insatisfactorias para estudio se redujeron 50% y consiguieron aumentar un 17% los diagnósticos de lesiones de alto grado.
El estudio estuvo patrocinado por el Australian National Health and Medical Research Council. La muestra estudiada corresponde a 55.164 mujeres australianas con 1,3 casos por mil de anomalias cervicales de alto grado. La autora también señala que las lesiones de bajo grado también aumentaron con la nueva tecnología. El estudio ha sido publicado hoy en BMJ.
La citología convencional consiste en obtener una pequeña muestra de las células que se encuentran en la vagina para, tras un procedimiento de coloración, estudias las posibles alteraciones morfológicas relacionadas con el cáncer.
Debbie Saslow, directora del programa de cancer de mama y genital femenino en la American Cancer Society, dice que el análisis coste-beneficio es positivo para la nueva técnica en comparación conla tradicional. Sin embargo, que el coste del aparato es alto y pueden aumentar los casos sometidos a biopsias que encarecen el gasto total.
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18 Abril 2007
Eva Perón murió en 1952 de cáncer de cuello uterino, después de haberse sometido a tratamientos agresivos y sufrir numerosas complicaciones. El diagnóstico se realizó en un estadio avanzado de la enfermedad. En sus antecedentes y estilo de vida destaca una vida sexual promiscua con gran trasiego sexual (al igual que su consorte presidencial). En esa época y lugar, no se realizaban citologías -todavía no se había demostrado su utilidad- para diagnósticar el cáncer.
En la actualidad las mujeres que se someten a controles clínicos y citológicos periodicos no sufren la enfermedad cancerosa avanzada, si aparece alguna alteración incipiente se procede al tratamiento con un alto índice de éxitos.
La citología es un procedimiento sencillo para obtener un diagnóstico a través del estudio de las células que se desprenden del cuello uterino en la vagina. La obtención de la muestra se realiza con un pequello cepillo o una espátula, se fija, se tiñe con colorantes especiales y se observa al microcopio.
Microfotografía de las células epiteliales escamosas normales del cuello uterino. Los citoplasmas son grandes y el núcleo denso y pequeño.
Microfotografía de células escamosas de un cáncer de cérvix. Las células tumorales tienen núcleos grandes y negros, el citoplasma está muy teñido, y agrupadas en el centro de la imagen.
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La salud de la mujer / Woman's Health
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